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Síndrome de abstinencia a la marihuana
Las respuestas de un especialista en adicción al cannabis
7 minutos Artículo actualizado el
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Conocido en la jerga popular como “mono”, el síndrome de abstinencia a la marihuana, fumada o ingerida, y al hachís (en definitiva, al cannabis) constituye una etapa brusca. Un trance desagradable, física y emocionalmente, que las personas adictas atraviesan cuando inician su desintoxicación en un centro de adicciones.
Pero también en otros momentos, cuando no pueden, por algún motivo, proporcionarle a su organismo la droga a la que está acostumbrado: el cannabis, la sustancia ilegal más consumida en la unión Europea, sobre todo en España y Francia, los países que encabezan el ranking. Estas son las respuestas facilitadas por el psicólogo especialista Luis Miguel Real (ver entrevista al pie del artículo)
Claves de la abstinencia al cannabisClaves para entender el síndrome de abstinencia a los porros
1. Reacciones físicas y emocionales desagradables.
El síndrome de abstinencia es el conjunto de sensaciones físicas y emocionales desagradables que una persona experimenta al reducir el consumo de cannabis, después de haber desarrollado dependencia. Popularmente se conoce como «mono».
2. Ocurre cuando el cuerpo no recibe cannabis.
¿Cuándo y por qué se produce el síndrome de abstinencia en personas adictas al cannabis?
Cuando el cuerpo ha desarrollado dependencia por alguna sustancia, se produce un desequilibrio a causa de la ausencia repentina de la sustancia. De la misma manera que el cuerpo activa la sensación desagradable del hambre cuando los niveles de glucosa en sangre se reducen. El objetivo es motivar a la persona a buscar comida lo antes posible.
De manera parecida, la persona siente una serie de sensaciones desagradables, cuyo objetivo es motivarla a que vaya a buscar su próxima dosis de THC (el principal principio activo del cannabis y responsable del «colocón» que la mayoría de consumidores buscan)
3. Lo peor se da a los 2 a 3 días de abstinencia.
¿Cuánto tiempo dura este síndrome de abstinencia en personas adictas al cannabis? El pico de intensidad se suele dar en los primeros 2 o 3 días de abstinencia, y después tiende a suavizarse. Puede extenderse hasta 1 o 2 semanas después del último consumo de cannabis, y es raro que se prolongue más allá.
4. Síntomas como ansiedad, irritabilidad…
¿Qué síntomas se manifiestan? Irritabilidad, cambios de humor, ansiedad, dificultades para dormir, dolores de cabeza, incluso fiebre en algunos casos.
Con un tratamiento adecuado, el “mono” será sólo un paso más en tu recuperación.
5. El mayor riesgo… volver a caer.
¿Qué riesgos conlleva para la salud el síndrome de abstinencia en el caso de personas adictas al cannabis? Afortunadamente, el síndrome de abstinencia del cannabis no es tan serio o contundente como el de otras drogas (como la cocaína o el alcohol). No se tienen registros de que el síndrome de abstinencia de la marihuana haya costado ninguna vida. Sin embargo, el principal riesgo del síndrome de abstinencia de cualquier sustancia es el de provocar una recaída, una vuelta al consumo de la sustancia.
6. Requiere apoyo farmacológico y psicológico.
¿Cómo se controlan los riesgos del síndrome de abstinencia al cannabis? Un profesional de la psiquiatría podrá recomendar diferentes psicofármacos en función de cada caso, los hábitos de consumo, etcétera. En casos muy concretos, la medicación puede ayudar a sobrellevar los síntomas de la abstinencia y facilitar que la persona no vuelva al consumo.
Sin embargo, en la mayoría de los casos, el apoyo farmacológico es insuficiente para evitar completamente las recaídas en el futuro. Es esencial que la persona cuente con un acompañamiento psicológico y elabore una estrategia de prevención de recaídas (con ayuda de un profesional de la psicología).
Foto: Jessica Ticozzelli de Pexels.
7. Los efectos del cannabis duran de menos de una hora a varias horas.
¿Cuánto dura el efecto del cannabis en el cuerpo? Depende principalmente de 3 factores:
- Factores genéticos y del metabolismo de la persona (lo rápido que sea el organismo en eliminar el THC y demás sustancias del cuerpo)
- La vía de consumo. Por ejemplo, el cannabis fumado (vía respiratoria) tendrá efectos más rápidos (casi inmediatos) e intensos. Pero si la persona ingiere el cannabis (en forma de galletas o de las populares «space cakes»), el sistema digestivo degradará parte de los principios activos, además de diluirlos en el tiempo.
Una persona que fuma cannabis puede notar los efectos inmediatamente, y que estos se desvanezcan en menos de una hora. Pero una persona que se haya comido unas galletas con cannabis, puede tardar hasta una hora en empezar a notar los efectos, pero estos podrían alargarse durante varias horas.
- Nivel de tolerancia y consumos anteriores. Una persona que lleva años de consumos diarios notará que los efectos de un solo porro le duran mucho menos que a un adolescente que prueba el cannabis por primera vez.
8. El desenganche físico del cannabis puede tardar varias semanas, pero el emocional mucho más…
¿En cuánto tiempo se «desengancha» de la droga una persona adicta al cannabis? Cuando hablamos de la dependencia física (síndrome de abstinencia), podemos hablar de un par de semanas. Sin embargo, cuando hablamos de la dependencia emocional, la cosa se complica.
Es importante que entendamos el consumo de cannabis (y de cualquier otra droga) como un intento de evasión de la realidad o de los problemas. Si una persona se acostumbra a utilizar el cannabis en eventos sociales o para relajarse en el día a día, al retirar el cannabis de la ecuación, la persona se verá obligada a enfrentar de golpe las situaciones diarias que antes resolvía fumando.
Las crisis vitales llegarán tarde temprano. Si la persona no trabaja cómo afrontar estas situaciones, es muy probable que tarde o temprano decida volver a consumir para sobrellevarlas.
Luis Miguel Real, psicólogo en adicciones
Casi siempre nos encontraremos que es necesario trabajar habilidades sociales, gestión del estrés y la ansiedad, etc. Dependiendo de los años de dependencia a la sustancia, puede costar más o menos tiempo trabajar correctamente todo esto en terapia. Desde un par de meses a más de un año.
Cómo la persona trabaje su dependencia emocional al cannabis será crucial a la hora de prevenir recaídas en el futuro. Las crisis vitales llegarán tarde temprano, como a cualquier persona, una ruptura sentimental o incluso una mala semana en el trabajo. Si la persona no trabaja el cómo afrontar estas situaciones, es muy probable que tarde o temprano decida volver a consumir para sobrellevarlas.
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– ¿Cuándo es necesario que una persona adicta al cannabis ingrese en un centro y cuándo puede tratarse de forma ambulatoria, según tu experiencia?
– El ingreso en un centro debe ser siempre la última opción, cuando todas las demás hayan fallado. Nos plantearemos la opción de ingreso en un centro de desintoxicación cuando el consumo haya llegado a extremos de descontrol.
La principal ventaja del ingreso en un centro será el cambio forzado de entorno, y que, a pesar de los síntomas de la abstinencia, la persona se verá temporalmente incapaz de acceder a más cannabis. También recibirá el apoyo psicológico y farmacológico que necesite, en función del caso.
– ¿Cuáles son las condiciones terapéuticas en que una persona debe atravesar esta etapa?
– Cuando la persona sea incapaz de seguir las indicaciones de psicólogos y psiquiatras por sí misma. Si se plantean tareas en terapia y la persona no las hace, no respeta los acuerdos terapéuticos o le es muy difícil alcanzar la abstinencia en su actual entorno (por ejemplo, que la mayoría de sus amigos y relaciones sean también consumidores y que el consumo sea reforzado socialmente de manera intensa).
Cómo trabaja un psicólogo especialista en adiccionesPerfil de un psicólogo especialista en adicciones
Luis Miguel Real es psicólogo especialista en adicciones en Valencia, y forma parte del directorio especializado de Adictalia (ver ficha profesional).
– ¿Qué tipo de adicciones atiendes?
– Actualmente, trabajo principalmente con personas que tienen problemas de conductas adictivas con:
- Tabaco
- Cannabis
- Alcohol
- Cocaína
- Juegos de azar (apuestas)
– ¿Cómo es un tratamiento de adicciones en tu consulta?
– En las primeras sesiones nos enfocamos en la evaluación. Conocer la historia de consumo, hacer un mapeado de los reforzadores del consumo, de los intentos anteriores de control, de las principales situaciones de recaída, etc. Con toda esa información (y mucha más) marcaremos objetivos y una dirección para las siguientes sesiones.
En la mayoría de los casos, en las primeras sesiones tras la evaluación nos centraremos en recuperar el control sobre el consumo y reducirlo el máximo posible.
En la siguiente fase, nos centraremos en trabajar la dependencia emocional y las estrategias de prevención de recaídas. Este proceso es individualizado y será ligeramente diferente en cada persona, aunque nos pilares serán los mismos: estudiar la conducta de la persona para poder modificarla y reducir al máximo las probabilidades de recaída.
Y por supuesto, también trabajaremos los nuevos reforzadores alternativos, cambios en el estilo de vida de la persona que hagan que deje de necesitar el cannabis para sentirse mejor en el día a día.
– ¿Qué perfiles recibes en tu consulta, podrías describirlos?
– Personas de todo tipo, tanto hombres como mujeres, y de cualquier edad. En cuanto al cannabis, desde adolescentes que ya han tenido consumos elevados y problemas, hasta adultos varias décadas mayores, que han intentado mantener el consumo habitual de cannabis «bajo control», pero que se han terminado dando cuenta de que no pueden mantener ese ritmo el resto de su vida sin poner en juego su salud mental.
– ¿Notas alguna diferencia en la evolución de las adicciones en la población: alguna que se evidencia más y otra menos?
– Cada vez hay más concienciación sobre los peligros de las adicciones, y se ha normalizado más el acudir a profesionales, en vez de «sufrir la adicción a solas». Se nota que hay menos estigma y vergüenza que antes, aunque sigue habiendo mucho que hacer en cuanto a divulgación y concienciación.
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Redacción
Equipo Adictalia
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228 comentarios
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Alejandro 01 Oct • 12:14
Hola me llamo Alejandro, soy de México, tengo 22 años, comencé a fumar a los 19, decidí dejarla porque sentía mucha ansiedad aún fumando, o ya no podía hacer las actividades que me gustaban como jugar videojuegos, programar o escuchar música sino acababa de fumar, fumaba en pipa a diario, creanme que cuando estaba en casa no duraba ni dos horas sin fumar, a pesar de llevar poco llegué al extremo de fumar en los baños de los trabajos, o en la calle en mi hora de comida, no sentía miedo (creo que eso es malo), llegaron incluso a balearme, y para el segundo día ya andaba en la calle consiguiendo droga de nuevo porque me había dado igual ya que fue en casa de mi abuela (como a 1 hora en auto), aunque por suerte solo una esquirla me rajo la mano pienso que no es normal mi reacción tan «Meh», cuando dejaba de hacerlo mi ansiedad era tan grande que ya en las madrugadas llegué a tomar alcohol etílico mezclado con agua y escencia de Jamaica (el que usan para las heridas), también llegué a inhalar thinner, pegamento, y hasta pintura en aerosol, comencé a vender mis videojuegos, incluso una vez me robé unas latas del techo del vecino para venderlas y seguir fumando, mi ansiedad era tan grande que lo juro era más intensa que ni la de mis primos que eran adictos al cristal (metas), a que voy con todo esto?, me di cuenta que lo emocional influye DEMASIADO, me mataron a mi perro de 8 años, perdí a la persona que más amé, perdí a la chica con la que estaba superando a la otra chica, total, con el tiempo y con la misma droga fuí superando todo eso, y me dí cuenta que cuando me quedaba sin nada, ya la ansiedad no era tanta incluso me sentía mejor, aún así lo más que duré sin consumir fueron 4 días porque no me sentía listo para dejarla, me quedé sin trabajo, fuí a meter solicitud a otro trabajo con un plan (si me contratan voy a seguir consumiendo, sino pues me quedo en casa a rehabilitarme), pues pasó la segunda, ahorita llevó 4 días sin fumar a pesar de que mi ansiedad ya no es como antes si ha sido difícil pero ponerme a llorar me ayuda bastante, yo les aconsejaría que primero intenten superar todo lo que les afecta emocionalmente apoyandose de la marihuana, ya cuando se sientan listos adelante, durante la abstinencia lloren mucho, llorar no te hace menos hombre, tomen agua, café, si no pueden costearse ayuda psicológica cuentenle a alguien como se sienten, tómense un descanso si es posible, no estás sol@ en esto, habemos más como tú creo que lo más pesado es lo emocional, lee, ve videos acerca de que son y como funcionan las emociones, espero y todos lo logremos, no se, tal vez sueno muy optimista porque es la primera vez que intento dejarla por mi voluntad jaja, o porque la ansiedad actual se siente como nada comparada con la de antes, pero con intentar no se pierde nada, date la oportunidad de ser tu de nuevo, la droga nos hace olvidar quienes fuimos, recuerda ese niño que se divertía hasta con pedazos de plastico (juguetes), no olvides quien eres y no dudes de quien puedes ser dejándolo, animo c:
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Rosa 13 Sep • 23:50
Eduardo eres una basura de persona juzgando a alguien q está sufriendo. Transmitirte animo y apoyo Pablo, llevo una simple semana sin fumar y lo estoy pasando realmente mal después de casi 14 años fumando, los síntomas de la abstinencia son lo peor y todo t hace pensar en volver a ir a pillar. Solo hago que repetirme a mi misma que el resultado do valdra la pena y que lo conseguire me cueste lo que me cueste pero es dificil, muy difícil sin duda y mas sin ayuda o los consejos de alguien que haya o este pasando por lo mismo.
Me duele todo el cuerpo, tengo sudores fríos, temblores, insomnio, ansiendad, pinchazos en el pecho al respirar muchisimas veces en fin… Que os voy a contar a los q estáis pasando por esto, pero si hemos nacido y crecido sin necesitar de esto para vivir podremos con ello sin duda, necesito sentir que no dependo de esta mierda para pasar un bache o un mal día despues del trabajo… Poco a poco quiero pensar que lo conseguiré.
Ingreso inmediato en un centro
Escribo esto simplemente para desahogarme en un mal momento, así que ignore esto y siga su camino si no quiere escuchar una triste historia sin sentido. Entre aquí porque los efectos del «Mono» están a flor de piel. Mis primeras experiencias con el porro en venezuela fuera a los 18, con amigos que me invitaban para fumar uno y pasar el rato, en ese momento realmente no era un problema no me daban ganas ni de comprar ni tener. Luego por cosas de la vida migre a Argentina buscando algo mejor, y aqui trabajando y tratando de hacer una nueva vida si empecé a comprar y consumir seguido, en retrospectiva debió ser una forma de sobrellevar todo lo que trae tener que migrar solo a otro país y desde que empecé no pare más, ya que mi entorno también consumía, tanto fumar me llevo a un punto muy bajo en mi vida, aislandome de muchos ya qué me la pasaba fumado y con paranoia qué te empieza a dar con el tiempo, y estar en otro país más la pandemia no ayudo, intente dejarlo varias veces, ya que lo que era una solución para sobrellevar las cosas se volvió en parte del problema, perdí a mi novia, me aleje de amigos, perdí muchísimas oportunidades. Caí en una profunda tristeza y desprecio propio y aun no me podía despejar de eso… Eso continua hasta el sol de hoy, donde a este punto cuando no tengo porro cualquier desencadenante me lleva a querer comprar y cuando compro fumo como si no hubiera un mañana porque en el fondo quiero que se acabe rápido, con la estúpida promesa que será la ultima, si, mi situación es tan estúpida y adsurda como la lees. Actualmente llevo una semana sin fumar, porque me pelie con una persona con la que fumaba seguido y no he ido a comprar aparte para mi, necesito dejar este vicio urgentemente, porque me siento perdido, desesperanzado y sin asco lo digo sin ganas de vivir, no hay día que no piense en que estaría mejor muerto porque mi cabeza se ha convertido en mi peor enemigo. Así termine aquí, leyendo y buscando respuestas para sobrellevar esto, solo me quedara seguir adelante, con todos los problemas que se me han acumulado en estos años cacheteandome en la cara, deseenme suerte.