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ENTREVISTAS

Síndrome de abstinencia a la marihuana

Las respuestas de un especialista en adicción al cannabis

7 minutos
Publicado el
persona con síndrome de abstinencia a la marihuana

Aparece en este artículo

Luis Miguel Real Psicologo
Psicólogo especialista en adicciones en/de Valencia | Web

Conocido en la jerga popular como “mono”, el síndrome de abstinencia a la marihuana, fumada o ingerida, y al hachís (en definitiva, al cannabis) constituye una etapa brusca. Un trance desagradable, física y emocionalmente, que las personas adictas atraviesan cuando inician su desintoxicación en un centro de adicciones.

Pero también en otros momentos, cuando no pueden, por algún motivo, proporcionarle a su organismo la droga a la que está acostumbrado: el cannabis, la sustancia ilegal más consumida en la unión Europea, sobre todo en España y Francia, los países que encabezan el ranking. Estas son las respuestas facilitadas por el psicólogo especialista Luis Miguel Real (ver entrevista al pie del artículo)

Claves de la abstinencia al cannabis

Claves para entender el síndrome de abstinencia a los porros

1. Reacciones físicas y emocionales desagradables.

El síndrome de abstinencia es el conjunto de sensaciones físicas y emocionales desagradables que una persona experimenta al reducir el consumo de cannabis o interrumpirlo por completo, después de haber desarrollado dependencia. Popularmente se conoce como «mono».

2. Ocurre cuando el cuerpo no recibe cannabis.

¿Cuándo y por qué se produce el síndrome de abstinencia en personas adictas al cannabis?

Cuando el cuerpo ha desarrollado dependencia por alguna sustancia, se produce un desequilibrio a causa de la ausencia repentina de la sustancia. De la misma manera que el cuerpo activa la sensación desagradable del hambre cuando los niveles de glucosa en sangre se reducen. El objetivo es motivar a la persona a buscar comida lo antes posible. 

De manera parecida, la persona siente una serie de sensaciones desagradables, cuyo objetivo es motivarla a que vaya a buscar su próxima dosis de THC (el principal principio activo del cannabis y responsable del «colocón» que la mayoría de consumidores buscan)

3. Lo peor se da a los 2 a 3 días de abstinencia.

¿Cuánto tiempo dura este síndrome de abstinencia en personas adictas al cannabis? El pico de intensidad se suele dar en los primeros 2 o 3 días de abstinencia, y después tiende a suavizarse. Puede extenderse hasta 1 o 2 semanas después del último consumo de cannabis, y es raro que se prolongue más allá.

4. Síntomas como ansiedad, irritabilidad…

¿Qué síntomas se manifiestan? Irritabilidad, cambios de humor, ansiedad, dificultades para dormir, dolores de cabeza, incluso fiebre en algunos casos.

Con un tratamiento adecuado, el “mono” será sólo un paso más en tu recuperación.

5. El mayor riesgo… volver a caer.

¿Qué riesgos conlleva para la salud el síndrome de abstinencia en el caso de personas adictas al cannabis? Afortunadamente, el síndrome de abstinencia del cannabis no es tan serio o contundente como el de otras drogas (como la cocaína o el alcohol). No se tienen registros de que el síndrome de abstinencia de la marihuana haya costado ninguna vida. Sin embargo, el principal riesgo del síndrome de abstinencia de cualquier sustancia es el de provocar una recaída, una vuelta al consumo de la sustancia.

6. Requiere apoyo farmacológico y psicológico.

¿Cómo se controlan los riesgos del síndrome de abstinencia al cannabis? Un profesional de la psiquiatría podrá recomendar diferentes psicofármacos en función de cada caso, los hábitos de consumo, etcétera. En casos muy concretos, la medicación puede ayudar a sobrellevar los síntomas de la abstinencia y facilitar que la persona no vuelva al consumo.

Sin embargo, en la mayoría de los casos, el apoyo farmacológico es insuficiente para evitar completamente las recaídas en el futuro. Es esencial que la persona cuente con un acompañamiento psicológico y elabore una estrategia de prevención de recaídas (con ayuda de un profesional de la psicología).

7. Los efectos del cannabis duran de menos de una hora a varias horas.  

¿Cuánto dura el efecto del cannabis en el cuerpo? Depende principalmente de 3 factores:

  • Factores genéticos y del metabolismo de la persona (lo rápido que sea el organismo en eliminar el THC y demás sustancias del cuerpo)
  • La vía de consumo. Por ejemplo, el cannabis fumado (vía respiratoria) tendrá efectos más rápidos (casi inmediatos) e intensos. Pero si la persona ingiere el cannabis (en forma de galletas o de las populares «space cakes»), el sistema digestivo degradará parte de los principios activos, además de diluirlos en el tiempo.

    Una persona que fuma cannabis puede notar los efectos inmediatamente, y que estos se desvanezcan en menos de una hora. Pero una persona que se haya comido unas galletas con cannabis, puede tardar hasta una hora en empezar a notar los efectos, pero estos podrían alargarse durante varias horas.
  • Nivel de tolerancia y consumos anteriores. Una persona que lleva años de consumos diarios notará que los efectos de un solo porro le duran mucho menos que a un adolescente que prueba el cannabis por primera vez.

8. El desenganche físico del cannabis puede tardar varias semanas, pero el emocional mucho más…

¿En cuánto tiempo se «desengancha» de la droga una persona adicta al cannabis? Cuando hablamos de la dependencia física (síndrome de abstinencia), podemos hablar de un par de semanas. Sin embargo, cuando hablamos de la dependencia emocional, la cosa se complica.

Es importante que entendamos el consumo de cannabis (y de cualquier otra droga) como un intento de evasión de la realidad o de los problemas. Si una persona se acostumbra a utilizar el cannabis en eventos sociales o para relajarse en el día a día, al retirar el cannabis de la ecuación, la persona se verá obligada a enfrentar de golpe las situaciones diarias que antes resolvía fumando. 

Las crisis vitales llegarán tarde temprano. Si la persona no trabaja cómo afrontar estas situaciones, es muy probable que tarde o temprano decida volver a consumir para sobrellevarlas.

Luis Miguel Real, psicólogo en adicciones

Casi siempre nos encontraremos que es necesario trabajar habilidades sociales, gestión del estrés y la ansiedad, etc. Dependiendo de los años de dependencia a la sustancia, puede costar más o menos tiempo trabajar correctamente todo esto en terapia. Desde un par de meses a más de un año.

Cómo la persona trabaje su dependencia emocional al cannabis será crucial a la hora de prevenir recaídas en el futuro. Las crisis vitales llegarán tarde temprano, como a cualquier persona, una ruptura sentimental o incluso una mala semana en el trabajo. Si la persona no trabaja el cómo afrontar estas situaciones, es muy probable que tarde o temprano decida volver a consumir para sobrellevarlas.

Cuándo ingresar en un centro para tratar la adicción al cannabis

Ingresar en un centro por adicción a la marihuana

Cuando los efectos del cannabis son incontrolables

– ¿Cuándo es necesario que una persona adicta al cannabis ingrese en un centro y cuándo puede tratarse de forma ambulatoria, según tu experiencia?

– El ingreso en un centro debe ser siempre la última opción, cuando todas las demás hayan fallado. Nos plantearemos la opción de ingreso en un centro de desintoxicación cuando el consumo haya llegado a extremos de descontrol.

La principal ventaja del ingreso en un centro será el cambio forzado de entorno, y que, a pesar de los síntomas de la abstinencia, la persona se verá temporalmente incapaz de acceder a más cannabis. También recibirá el apoyo psicológico y farmacológico que necesite, en función del caso.

– ¿Cuáles son las condiciones terapéuticas en que una persona debe atravesar esta etapa?

– Cuando la persona sea incapaz de seguir las indicaciones de psicólogos y psiquiatras por sí misma. Si se plantean tareas en terapia y la persona no las hace, no respeta los acuerdos terapéuticos o le es muy difícil alcanzar la abstinencia en su actual entorno (por ejemplo, que la mayoría de sus amigos y relaciones sean también consumidores y que el consumo sea reforzado socialmente de manera intensa).

Cómo trabaja un psicólogo especialista en adicciones

Perfil de un psicólogo especialista en adicciones

Luis Miguel Real, psicólogo especialista en adicciones.

Luis Miguel Real es psicólogo especialista en adicciones en Valencia, y forma parte del directorio especializado de Adictalia (ver ficha profesional).

– ¿Qué tipo de adicciones atiendes?

– Actualmente, trabajo principalmente con personas que tienen problemas de conductas adictivas con:

  • Tabaco
  • Cannabis
  • Alcohol
  • Cocaína
  • Juegos de azar (apuestas)

¿Cómo es un tratamiento de adicciones en tu consulta?

– En las primeras sesiones nos enfocamos en la evaluación. Conocer la historia de consumo, hacer un mapeado de los reforzadores del consumo, de los intentos anteriores de control, de las principales situaciones de recaída, etc. Con toda esa información (y mucha más) marcaremos objetivos y una dirección para las siguientes sesiones.

En la mayoría de los casos, en las primeras sesiones tras la evaluación nos centraremos en recuperar el control sobre el consumo y reducirlo el máximo posible.

En la siguiente fase, nos centraremos en trabajar la dependencia emocional y las estrategias de prevención de recaídas. Este proceso es individualizado y será ligeramente diferente en cada persona, aunque nos pilares serán los mismos: estudiar la conducta de la persona para poder modificarla y reducir al máximo las probabilidades de recaída.

Y por supuesto, también trabajaremos los nuevos reforzadores alternativos, cambios en el estilo de vida de la persona que hagan que deje de necesitar el cannabis para sentirse mejor en el día a día.

¿Qué perfiles recibes en tu consulta, podrías describirlos?

– Personas de todo tipo, tanto hombres como mujeres, y de cualquier edad. En cuanto al cannabis, desde adolescentes que ya han tenido consumos elevados y problemas, hasta adultos varias décadas mayores, que han intentado mantener el consumo habitual de cannabis «bajo control», pero que se han terminado dando cuenta de que no pueden mantener ese ritmo el resto de su vida sin poner en juego su salud mental.

– ¿Notas alguna diferencia en la evolución de las adicciones en la población: alguna que se evidencia más y otra menos?

– Cada vez hay más concienciación sobre los peligros de las adicciones, y se ha normalizado más el acudir a profesionales, para dejar la marihuana, en vez de «sufrir la adicción a solas». Se nota que hay menos estigma y vergüenza que antes, aunque sigue habiendo mucho que hacer en cuanto a divulgación y concienciación.

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Redacción

Equipo Adictalia
Comité Editorial | comunicacion@adictalia.es

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251 comentarios

  1. Santiago 11 Jun • 17:36
    hola me llamo Santiago, tengo 28 años, y consumo diariamente marihuana desde los 16, aproximadamente 5 porros por dia…
    Desde hace mas de diez años ya me siento avergonzado conmigo mismo por mi actitud, la cual no me representa y que a su vez me frustra…
    Los psiquiatras lo denominan... Leer más
    hola me llamo Santiago, tengo 28 años, y consumo diariamente marihuana desde los 16, aproximadamente 5 porros por dia…
    Desde hace mas de diez años ya me siento avergonzado conmigo mismo por mi actitud, la cual no me representa y que a su vez me frustra…
    Los psiquiatras lo denominan como Egodistonía… es decir ser o hacer algo que no me complace ni social ni personalmente pero que de igual manera lo hago… Esto realmente es frustrante, doloroso, y humillante desde lo personal.
    Mi vinculo con la marihuana ha sido siempre desde lo intimo, dentro de casa, y en la mayoria de las veces en soledad, pero mi actual pareja esta totalmente en contra del consumo de marihuana y eso me pone entre la espada y la pared: elegirla a ella y su compañia, o elegir la marihuana y su compañia. Se que suena absurdo pero en la mente de un adicto es dificil poder elegir con racionalidad, al punto de pensar en que quedarme solo pero seguir consumiendo podria ser la unica alternativa posible para mi. Como verán si bien es dificil de ponerlo en palabras, en la realidad se vuelve bastante doloroso…
    Bueno solamente necesitaba desahogarme un poco aunque quizas esto nunca sea leído por alguien…
    Anoche decidí dejar la marihuana (otra vez), tire todos los gramos que me quedaban por el inodoro, asi como los papeles y toda la parafernalia asociada…
    Hoy me siento triste, siento que la decision que tome ayer fue desacertada… pero mi razon me dice que hice lo correcto…
    espero por Dios salir de esto… ya no puedo aguantar mas siquiera un día asi Leer menos
    • Equipo Adictalia 27 Jun • 16:35
      Hola, Santiago, agradecemos mucho que compartas tu historia, que seguro será leída por muchísimas personas. Y lo que es más importante: les ayudará. Toda persona adicta cuando deja la sustancia siente que no ha hehco lo correcto: ese es el poder de esta enfermedad, la adicción. Y por eso hacerlo... Leer más
      Hola, Santiago, agradecemos mucho que compartas tu historia, que seguro será leída por muchísimas personas. Y lo que es más importante: les ayudará. Toda persona adicta cuando deja la sustancia siente que no ha hehco lo correcto: ese es el poder de esta enfermedad, la adicción. Y por eso hacerlo solo suele ser difícil. ¿Has buscado ayuda en un grupo terapéutico? Mucha fuerza en este camino. Leer menos
  2. Sonia 06 Abr • 04:23

    Buenas noche soy fumadora de pitillo ,quiero dejarlo y hoy es el primer día que no fumo no puedo dormir que puedo hacer,me da como escalofríos y espasmo en las piernas ayúdenme que puedo hacer. Cuanto tiempo dura esto

    • Equipo Adictalia 03 May • 10:50
      Hola, Sonia, el síndrome de abstinencia es duro pero se pasa. Si quieres hacerlo de forma más controlada, lo mejor es que acudas a un médico especializado en adicciones o a un centro de adicciones para que puedan realizarte un seguimiento terapéutico. Mucha suerte y bravo por dejar de consumir....
      • Alex 02 Jun • 05:51
        Hace 25 años fumo cannabis , la primera vez que fui al psiquiatra fue hace 15 años , receta: Alprazolam y antidepresivo, terminé enganchado a toda esta mierda, ahora ya con 52 años,sera mi 20avo tratamiento y la receta es la misma bien jodido dejarla pero al menos se... Leer más
        Hace 25 años fumo cannabis , la primera vez que fui al psiquiatra fue hace 15 años , receta: Alprazolam y antidepresivo, terminé enganchado a toda esta mierda, ahora ya con 52 años,sera mi 20avo tratamiento y la receta es la misma bien jodido dejarla pero al menos se que haré con los síntomas de abstinencia, como es posible que los farmaceuticos y médicos psiquiatras no crean una pastilla para esta pesadilla de la abstinencia . No es negocio? Leer menos
        • Equipo Adictalia 27 Jun • 17:04

          Hola, Alex, sí, las benzodiacepinas son medicamentos que hay que gestionarlos con cuidado.

  3. Freddy 10 Feb • 08:27
    Hermano llegué a tu comentario por lo mismo actualmente tengo 3 días sin fumar y ahora en este momento me siento terrible no se porque tengo un dolor en la pierna derecha insoportable van hacer las 4 de la mañana y no he podido dormir nada me a costado mucho... Leer más
    Hermano llegué a tu comentario por lo mismo actualmente tengo 3 días sin fumar y ahora en este momento me siento terrible no se porque tengo un dolor en la pierna derecha insoportable van hacer las 4 de la mañana y no he podido dormir nada me a costado mucho comer apenas siento comida en la boca me dan ganas de vomitar pero la verdad por más mal que me sienta hermano no pienso volver a fumar te deseo lo mejor hermano y que todos los que estamos en esta situación salgamos rápido y nunca más volvamos a recaer saludos… Leer menos
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